Erkekte İnfertilite


Kısırlık olgularının yaklaşık üçte birinde erkek, üçte birinde kadın, diğer üçte birinde ise hem kadın hem erkek sorumludur. 6 Ay korunmasız cinsel ilişkiye rağmen (kadından kaynaklanan bir problem yok ise) gebelik gerçekleşmiyorsa, erkekte infertiliteden bahsedilebilir. Erkek kısırlığının çok büyük çoğunluğu yetersiz sperm üretiminden kaynaklanır. Sperm miktarının belirlenmesi için yapılan meni analizinde sperm yoğunluğunun yanısıra sperm niteliği de incelenir. Bilinmesi gereken, sperm kalitesinin sperm miktarından daha önemli olduğudur. Sağlıklı sperm oranının düşük olması halinde, sperm sayısı ne kadar çok olursa olsun bir anlam ifade etmez.

Erkekte Kısırlık Nedenleri:

·         Hormonal etkenler;

Beyinden salgılanan bazı hormonlar sperm yapımına etki eder. Testislerin hormon yapma kabiliyeti hipofiz bezinin çalışmasına bağlıdır. Hipofiz de hipotalamus kısmından salgılanan hormonların etkisi altındadır. Dolayısıyla hipotalamus ve hipofiz salgılanmasındaki aksaklıklar kısırlığa sebep olabilmektedir.

·         Metabolik sebepler;

Hipogonadizm ve hipotiroidzm gibi endokrin sistemi rahatsızlıkları.

·         İlaca bağlı sebepler;

Bazı antidepresanlar ve tansiyon ilaçlarının kullanımı. Kemoterapi görmüş olmak, radyasyona maruz kalmak.

·         Enfeksiyonlar

Birçok kısırlık olgusunda,epididimis,sperm kesesi,prostat,idrar kesesi ve idrar yolu enfeksiyonları da dahil, erkek ürogenital sistemindeki enfeksiyonların önemli rol oynadığı düşünülmektedir. Kladimiyoz,halen erkek ürogenital sistemindeki en yaygın ve en ciddi enfeksiyon olarak tanınmaktadır. İşeme veya boşalma sırasında ağrı ve yanma olarak hissedilir.

·         Kanal tıkanması;

Doğuştan gelen kusurlar,enfeksiyon sonrası tıkanma,kistik fibroz ve vazektomi.

·         Aşırı sıcaklık;

Genel olarak, kısır erkeklerde skrotum sıcaklığı, üretken erkeklere göre önemli ölçüde daha yüksektir.

·         Varikosel (testisi saran damarlarda varis);

Skrotum sıcaklığını arttırarak sperm üretimini ve hareketliliğini engelleyecek yüksekliğe kadar ulaştırabilir.

·         Çevresel etkenler;

Çevre kirliliği, ağır metaller, organik çözücüler,böcek ilaçları gibi zehirli kimyasal maddelerin de erkekte sperm üretimine zarar verdiği bilinmektedir.          

·         Beslenme biçimi,

Doymuş yağların fazla tüketimi, meyve-sebze ve tam tahılların az tüketimi, besin liflerinin az tüketimi, sentetik östrojenlere fazla maruz kalma.

Erkek İnfertilitesinde Akupunktur Yönteminin Etkisi

    İnfertilite tedavisinde akupunktur tek başına etkili olduğu gibi diğer klasik tıp yöntemleri ile birlikte uygulandığında başarı oranı artmaktadır.